35è congrès national de la SOTCOT

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35è congrès national de la SOTCOT

35è congrès national de la SOTCOT

Details

Date Du 13-06-2019 au 15-06-2019 ('.2 days.' jours) Lieu Hammamet la MEDINA

La date de soumission a expirée. Vous ne pouvez plus soumettre d'abstract

Présentation

PRESIDENTS

Lotfi NOUISRI

Mounir HAMDI

 

COMITE SCIENTIFIQUE

 

Directeur scientifique :

Mohamed ABDELKEFI (dr.abdelkefi.mohamed@gmail.com)

_______________________________________________________________________

Membres :

Karim BOUATTOUR

Kais NIGROU

Anis TBORBI

Youssef MALLAT

 

COMITE D’ORGANISATION

 

Coordinateur :

Walid SAIED (drsaiedwalid@gmail.com)

________________________________________________________________________

Membres :

Khaled HADHRI

Mourad ZARAA

Wael CHEBBI

Khalil AMRI

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

RENSEIGNEMENTS PRATIQUES

 

….

 

Début des inscriptions Jeudi 13 juin à partir de 11h00

 

Frais d’inscriptions : Séniors : 400 dt

                                     Résidents 350 dt

 

 

Lieux du congrès : Centre de conférences El Médina Yasmine Hammamet

 

Mode de présentation des travaux :

….sauf envoi avant le 15/6

Notes techniques et cas cliniques : 7mn présentation + 5mn discussion

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

LISTE DES SPONSORS

 

 

 

PLATINIUM : 

SOFEMED 

ORTHOSANTÉ   

MEDIS   

PFIZER   

GENERAL ELECTRIC 

PHYTEAL

 

 

GOLDEN:

SOGEM   

BOIRON   

DAHLIA   

GME   

AFRIQUE MEDICAL 

TERIAK   

ADWYA   

SANOFI   

OPALIA   

LOHMANN AND RAUSCHER   

TOUCOMEX   

GALPHARMA 

ORTHOTECHNIQUE 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

SYNOPSIS

 

HORAIRE

JEUDI 13 JUIN 2019

VENDREDI 14 JUIN 2019

SAMEDI 15 JUIN 2019

08h00

 

COMMUNICATIONS ORALES

COMMUNICATIONS ORALES

09h00

Symposium GECPC : 

Talalgies postérieures

CAS CLINIQUES

NOTES TECHNIQUES

09h30

10h00

Conférence5 : Prise en charge de l’enfant cérébral marchant : S. Bouchoucha

Conférence9 : Atteintes rachidiennes au cours du myélome multiple: Quelle attitude? K. Hadhri

10h30

PAUSE CAFE

PAUSE CAFE

11h00

 

 

 

 

 

 

 

INSCRIPTION

Table Ronde : Infections ostéarticulaires chez l'enfant                          N Nessib + M Jenzri

Conférence10: Traitement des pertes de substance osseuses étendues des membres inférieurs selon la méthode séquentielle de la membrane induite :  M. Medjahed

11h30

Conférence 11: Principes du traitement conservateur dans les tumeurs osseuses malignes : H. Nouri

12h00

Conférence6 : Prévention de l’infection postopératoire en orthopédie :   F. Abid

 

SOTCOT AWARDS

12h30

Session QUIZ JUNIOR :

M. Zaraa

 

CLOTURE

13h00

 

DEJEUNER LIBRE

 

13h30

14h00

 

COMMUNICATIONS ORALES

 

COMMUNICATIONS ORALES

14h30

15h00

Conférence 1 :  Reconversion du fixateur externe en enclouage centromédullaire dans les traumatismes balistiques :                 L. Nouisri

 

Session MY WORST CASE :

F.Triki

15h30

Conf 2 : Prise en charge chirurgicale des fractures de la scapula : S. Mahjoub

16h00

PAUSE CAFE + POSTERS

PAUSE CAFE + POSTERS

16h30

Table Ronde GECPC : Traitement chirurgical des fractures du Pilon Tibial : M. Barsaoui

Symposium G H G : Quelle stratégie pour assurer l’ostéointegration des PTH non cimentées ? M. Zaraa

17h00

17h30

Conférence3 : Quelle place de la Double mobilité en 2019  Ph.Tracol

Conférence7 : Navigation. Evolution. Intérêt : R. Nizard

18h00

 Conférence4: Les instabilités des prothèses totales de la hanche : M. Refai

Conférence8 : Réhabilitation Accélérée Après Chirurgie (RAAC) de prothèses Méthodes et résultats : R. Nizard

18h30

Session  ORTHORISQ

Ph. Tracol - F. Welby

 

 

ASSEMBLEE GENERALE

19h00

19h30

INAUGURATION

20h00

 

COKTAIL DINATOIRE

20h30

DINER DU PRESIDENT

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

JEUDI 13 JUIN 2019

 

11h30-14h00   INSCRIPTION

14H00-15h00  : Communications orales : Séance 1:  TRAUMATOLOGIE

Modérateurs : Mongi MILADI, Hédi ANNABI,  Mohamed ABDELKEFI

 

C1 :Les complications vasculaires des luxations traumatiques du genou

Cyrine Fourati, Wajdi Chermiti, Hamdi Kaziz, Mohamed Amine Triki, Nader Naouar, Mohamed Laaziz Ben Ayeche. Service Orthopédie, CHU Sahloul Sousse

C2 :CAT devant une fracture luxation du coude (à propos de 27 cas)

Mounir Yahyaoui, Mohammed Benhammou, Omar Agoumi, AbdelkrimDaoudi.  Service de chirurgie orthopédique et traumatologique A ; CHU Mohammed VI- Oujda (Maroc)

C3 :L’échec de l’ostéosynthèse par enclouage des fractures de l’extrémité supérieure de l’humérus chez les sujets âgés : Quels sont les facteurs prédictifs radiologiques ?

Daoudi Samih, Bellil Mehdi, Ben Salah Mohamed, Kraiem Houssem Lebib Hamadi, Kooli Mondher, Hadhri Khaled. Service de chirurgie orthopédique, Hôpital Charles Nicolle Tunis

C4 :Luxation antelunaire du carpe : à propos de cinq cas.                                                                                                O Abcha, I Chemkhi, S Moualla, A Gallas, F Bouaziz, R Merai, H Dimassi, M Ounaies, S Baccari,  LTarhouni. Service « Hichem Bahri » de chirurgie plastique et réparatrice. Institut Kassab d’orthopédie. Tunis

C5 :Résultats à moyen du traitement des fractures de la tête radiale par résection

Karim Latrach Tlemsani, Hamza Kefi, Khalil Amri, Rabïe Ayari, Lotfi Nouisri.                                                        Service D'orthopédie-Traumatologie  Hôpital Militaire Principal d'Instruction De Tunis

C6 :Prise en charge de la paralysie radiale dans les fractures diaphysaires de l’humérus : à propos de 11 cas

Bellila S., Rafrafi A., Chouchène M.O., Znagui T., Khezami M., Hamdi M., Nouisri L.                                          Service d’orthopédie-traumatologie de l’hôpital militaire principal d’instruction de Tunis

 

 

15h00-15h30 Conférences 1

Modérateurs : Mounir CHEBIL, Wassim ZRIBI

« Reconversion du fixateur externe en enclouage centromédullaire dans les traumatismes balistiques »

Lotfi NOUISRI (TUNISIE)

 

15h30-16H00  Conférence 2

Modérateurs : Mounir CHEBIL, Wassim ZRIBI

« Prise en charge chirurgicale des fractures de la scapula »

Sabri MAHJOUB (TUNISIE)

 

 

16H00-16H30 PAUSE CAFE + VISITE POSTERS (de P1 à P30)

Modérateurs : Khaled HADHRI, Mourad ZARAA, Anis TBORBI

 

16h30-17h30 : Table Ronde GECPC :

Modérateurs : Mohamed ABDELKEFI, Kais NIGROU

 

« Traitement chirurgical des fractures du Pilon Tibial »

Coordinateur : Maher BARSAOUI

- Introduction                                                            Barsaoui Maher

- Biomécanique/anatomie                                        Habboubi Khalil

- Imagerie                                                                 Ben Jemaa Mohamed

- Classifications                                                         Khlif Mohamed Ali

- Techniques opératoires : Abords chirurgicaux       Bellil Mehdi

- Réduction à ciel ouvert                                           Bellaaj Zied

- Plaque percutanée (MIPO)                                     Kallel Sofiène

- Fixateur externe                                                     Mallat Youssef

- Méthodologie de la série multicentrique               Nefiss Mouadh

- Epidémiologie                                                         Boussetta Rym

- Résultats de la série                                               Chebbi Wael/Belhaj Ahmed

- Analyse des résultats                                              Nefiss Mouadh

- Revue de la littérature                                           Kaziz Hamdi

- Conclusions/Recommandations                             Barsaoui Maher

 

17h30-18h00 : Conférence 3

Modérateurs : Slaheddine KARRAY, Khalil ZAOUIA

 

« Quelle place de la Double mobilité en 2019 »

Philippe TRACOL (FRANCE)

 

18h00-18H30 :Conférence 4

Modérateurs : Slaheddine KARRAY, Khalil ZAOUIA

 

« Les instabilités des prothèses totales de la hanche »

Mohamed REFAI (MAROC)

 

18h30-19h30 : Séssion ORTHORISQ

Modérateurs : Mondher KOOLI, Hassib KESKES

 

Gestion des risques en Chirurgie orthopédique

 

-  Le bon usage du bistouri électrique au bloc opératoire : France WELBY (France)

-  Le matériel indisponible au bloc opératoire Philippe TRACOL (France)

-  Discussion

 

19h30 : INAUGURATION OFFICIELLE

 

20H00 : COKTAIL DINATOIRE

 

 

VENDREDI 14 JUIN 2019

 

 08h00-09h00  :Communications orales : Séance 2 : INFECTIONS, ORTHO PEDIATRIE

Modérateurs : Fakher GDOURA, Moez DRIDI, Slim DAAS

 

C7 :Aspects actuels de l’ostéomyelite aigue de l’enfant : à propos de 173 cas. 

Achraf Lajmi1, Mohamed Ben Jemaa1, Sami Chtourou1, Ameur Abid1, Zoubayer Ellouz1, Moez Trigui1, Kamel Ayadi1, Emna Elleuch2, BasmaMnif 3, Wassim Zribi1, Hassib Keskes1

1.     Service de chirurgie orthopédique et traumatologique, CHU Habib Bourguiba de Sfax

2.     Service des maladies infectieuses, CHU HédiChaker de Sfax

3.     Service de Microbiologie, CHU Habib Bourguiba de Sfax

C8 :Profil épidémiologique et bactériologique des arthrites septiques chez l’adulte à propos de 30 cas

Zitouna Kh, Mosbeh K, Khaled M, Harrar F, Aydi H, Barsaoui M.                                                                            Service d'orthopédie Hôpital La Rabta Tunis

C9 :Les Spondylodiscites Tuberculeuses : Aspects Diagnostiques et Thérapeutiques à propos de 58 cas

Oussema Abdelhedi1, Mohamed Ben Jemaa1, Dorra Lahiani2, Emna Elleuch2, Mounir Ben Jemaa2, Wassim Zribi1, Hassib Keskes1

1.Service de chirurgie orthopédique et traumatologie, CHU Habib Bourguiba de Sfax

2.Service des maladies infectieuses, CHU HédiCHaker de Sfax

C10 :L’Ostéotomie humérale proximale par voie postérieure dans les séquelles de POPB

Ezzine H, Boussetta R, Saied W, Zairi M, Msekni A, Mensia K, Bouchoucha S, Nessib MN.

Service d’orthopédie infantile. Hôpital d’enfant « Béchir Hamza ». Tunis

C11 :Les infections du site opératoire en chirurgie orthopédique et traumatologique : Etude rétrospective.

Saied A, Nefiss M, Nouira A, Ben Maatoug A, Abid H, Ben Ayed Mehdi, Teborbi Anis, Ezzaouia Kh, Bouzidi R. Services de chirurgie Orthopédique : Hôpital Mongi Slim. La Marsa

C12 :L’antibiothérapie est-elle nécessaire après excision chirurgicale d’un panaris? Essai Randomisé.

Maamoun MIHOUBI, Mohamed ABDELKEFI, Wael LAHSSINI, Wael CHEBBI, Syrine ZAAK, Mondher MBAREK, Mourad ZARAA. Service de chirurgie orthopédique, Centre de traumatologie et des grands brûlés, Ben Arous

 

09h00-10h00 : Symposium GECPC

« Talagies postérieurs » Coordinateurs : Kais NIGROU, Mohamed ABDELKEFI

 

-  Introduction :                                                                                                        Kais Nigrou

-  Anatomie et physiopathologie de l’enthèse calcanéenne :                                 Mehdi Bellil

- Examen clinique des Talalgies postérieures :diagnostic positif et différentiel : Mohamed ben Jmeaa

-  Bilan radiologique :   Radiographie standard et mesures angulaires :               Zied Jlalia

                                                Apport Echographie et IRM :                                               Alifa Daghfous

-  Traitement médical :                                                                                            Sami Belhareth

- Traitement CHIRURGICAL :                                                Aymen ben Maatoug- karim Ben Aicha – Sami Belhareth

-  Conclusion et algorithme décisionnel :                                                                Mohamed Abdelkéfi

 

10h00-10h30 : Conférence 5

Modérateur :  Omar ZOUARI, Walid SAIED

 

« Prise en charge de l’enfant cérébral marchant »

Sami BOUCHOUCHA (TUNISIE)

 

 

 

10H30-11h00  PAUSE CAFÉ

 

11h00-12h00 : Table Ronde

Modérateur : Omar ZOUARI,  Walid SAIED

 

« Infections Ostéoarticulaires chez l'enfant»

Coordinateurs  : Nebil NESSIB, Mourad JENZRI

-Introduction :                                                                                   Bouchoucha S.                                  

-Epidémiologie :                                                                                Msakni A.                                          

-Etude clinique :                                                                                Osman W.                                         

-Particularités du nouveau né et du nourrisson et formes particulières    Jlalia Z.    

-Imagerie :                                                                                        Douira I.                                            

-Scintigraphie                                                                                               Yeddes I.                      

-Bactériologie :                                                                                 Smaoui H.                              

-Diagnostiques différentiels :                                                                       Zaïri M.          

-Traitement et complications :                                                         Boussetta R.   

-Traitement des séquelles :                                                              Bahloul W.       

-Conclusion :                                                                                     Bouchoucha S.

           

 

 

 

12h00-12h30 :  Conférence 6

Modérateurs : Mondher MBAREK, Mohsen TRABELSI, Habib NOURI

 

« Prévention de l’infection postopératoire en orthopédie »

Faouzi ABID (TUNISIE)

 

 

12h30-13h00 : QUIZ JUNIOR

Coordinateur : Mourad ZARAA

 

13h00-14h00 : DEJEUNER LIBRE

 

14h00-15h00 : Communications orales : Séance 3 : HANCHE, PIED

Modérateurs : Hassib KESKES, Slim MOURALI,Maher BARSAOUI

 

C13 : Intérêt des prothèses intermédiaires de la hanche dans les fractures du col fémoral chez les patients âgés de moins de 50 ans.                                                                                                                                             Cyrine Fourati1, Wajdi Chermiti1, Hamdi Kaziz1, Mohamed Amine Triki1, Meriem Haddaoui2, Nader Naouar1, Mohamed Laaziz Ben Ayeche1

1 Service d’orthopédie de l’hôpital Sahloul – Sousse

2 Service de chirurgie pédiatrique de l’hôpital Fattouma Bourguiba - Monastir

C14 :Arthroplastie totale de la hanche par voie d’abord antérieur mini invasive chez les sujets jeunes

Ben Slimene S, Chebbi W, Zaraa M, Selmene A,  Belhadj Messaoud Ahmed, Abdelkefi M

Service de chirurgie orthopédique et traumatologie, CTGB Ben Arous

C15 :Le syndrome du tunnel tarsien à propos de 6 cas opérés

Oussema Abdelhedi1, Wassim Zribi1, Malek Turki1, Mohamed Ben Jemaa1, Yosr Hentati2 , Héla Zouari3,Ameur Abid1, Hassib Keskes1

1.Service de chirurgie orthopédique et traumatologique, CHU Habib Bourguiba de Sfax

2.Service radiologie, CHU HédiChaker de Sfax

3.Service d’exploration fonctionnelle, CHU HédiChaker de Sfax

C16 :Les fractures luxations de la hanche chez l’adulte à propos de 16 cas.

S. Aharram, Y. Mounir, J. Amghar, M. Benhamou, A. Lamhaoui, W. Bouziane, M. Sadougui, O. Agoumi, A. Daoudi

Service de Traumatologie-Orthopédie, CHU Mohammed VI, Oujda, Maroc

C17 : La luxation traumatique de la hanche chez l’enfant à propos de 10 cas avec revue de la littérature

Chtai.S* ; Osman.W ; Souid.A* ;Jedidi.M* ;Khalifa.M.A* ; Bouattour.K* ;Ben ayech.M.L*

Service d’orthopédie et de traumatologie*CHU sahloul Sousse

C18 :Les résultats fonctionnels et radiologiques du traitement chirurgical des fractures du cotyle, étude rétrospective à propos de 30 cas.

Belhaj Messaoud A, Sahli H, Dahech F, Ben Slimene S, Zaraa M, Annabi H, Mbarek M, Abdelkefi M

Service d’orthopédie, Centre de traumatologie et des grands brûlés de Ben Arous

 

15h00-16h00 : Séance My worst case

Coordinateur : Fakhreddine TRIKI

1- Faut-il opérer une fracture de l’humérus ? F.E.Triki

2- Prothèse bilatérale de genou contre vents et marées M. Rebai

3- À quel prix peut parfois  revenir une simple fracture du fémur ? M. Miladi, A. Laadhar, K. Ben Romdhane.

4- Hallux valgus dans le collimateur des reprises S. Kallel , R. Triki, A. Bejaoui

5- De l’uni à la PTG et après ? F. Gdoura, F.E.Triki

6- Une fracture pertrochantérienne dans la tourmente F.E.Triki, R. Triki

 

 

6H00-16H30 PAUSE CAFE + VISITE POSTERS (de P31 à P60)

Modérateurs : Khaled HADHRI, Mourad ZARAA, Anis TBORBI

 

16h30-17h00 : Symposium GHG

« Quelle stratégie pour assurer l’ostéointégration des PTH non cimentées? »

Coordinateur : Mourad ZARAA

- Introduction :                                                                                              M. Zaraa

-  Science de base : fixation biologique                                                       M. Bellil

-  Les prothèses sans ciment : Implant / Revêtement                                 M.Ben Salah

-  Sélection et choix de l’implant                                                                 M. Ben Salah

- Facteurs généraux liés aux patients                                                          K. Zitouna / O. Barkallah

- Méthodes et techniques peropératoires pour assurer l’osteointegrationM. Bouabdellah

-  Facteurs postopératoires favorisants l’ostéointégration.                                    A. Ammar

- Place de PTH sans ciment dans les reprises                                              K. Bouattour

- Conclusions.                                                                                                           M. Zaraa

 

17h00-17H30  Conférence 7

Modérateurs : Sofiene KALLEL,  Issam ALOUI, Walid SAYED

 

« Navigation. Évolution. Intérêt »

Remy NIZARD (FRANCE)

 

17h30-18h00  Conférence 8

Modérateurs : Sofiene KALLEL,  Issam ALOUI, Walid SAYED

 

« Réhabilitation Accélérée Après Chirurgie (RAAC) de prothèses Méthodes et résultats »

Remy NIZARD (FRANCE)

 

 

18h30 : ASSEMBLEE GENERALE ELECTIVE

 

20h30 : DINER DU PRESIDENT

 

SAMEDI 15 JUIN 2019

 

08h00-09h00 : Communications orales :Séance 4 :DEGENRATIF

Modérateurs : Fakhreddine TRIKI, Mohamed ABDELKEFI

 

C19 :Etude comparative des résultats fonctionnels et radiologiques des glénosphères excentriques versus concentriques dans les arthroplasties totales inversées d’épaule.                                                                          Hamdi Kaziz, AymenHannafi, Mohamed Amine Triki, WajdiChermiti, Nader Naouar, Mohamed Laziz Ben Ayeche. Service d'orthopédie CHU Sahloul Sousse

C20 :Les neuropathies péri-patellaires après pose de prothèse totale du genou.

Auteurs : EzzineHedi, Abid Hichem, Ben MaatougAymen, Gharbi Med Amine, JelassiMoatassem, NefissMouadh, Teborbi Anis, EzzaouiaKhlil, Bouzidi Ramzi. Service de chirurgie orthopédique et de traumatologie, CHU Mongi Slim La Marsa

C21 :Pathologie de la coiffe des rotateurs : confrontation examen clinique et constatations peropératoires

Mhiri A, Chermiti W, Aissa T, Triki M A, Naouar N, Ben Ayech M L. Service d'orthopédie CHU Sahloul Sousse

C22 :Les causes d’échec des ligamentoplasties du ligament croisé antérieur type kenneth-jones : A propos de 27 cas : Boumenjel A, Mallat Y, Oueslati A, Saadi S, Hamdi M, Nouisri L. 

Service d’orthopédie et Traumatologie Hôpital militaire principal d’instruction de Tunis

C23 :Les reprises des descellements aseptique des prothèses du genou : résultats anatomiques et fonctionnels à propos de 17 cas.                                                                                                                                        Chniti I; Mouelhi Th; Kaziz H; Khalki W; Naouar N; Ben Ayeche M L. Service d'orthopédie, CHU Sahloul Sousse.

C24 :Les scolioses lombaires dégénératives traitées chirurgicalement par double abord à propos de 10 cas avec revue de la littérature

Ben Hnia.M* ; Osman .W*,Chtai.S* ;Khalifa.M.A* ;Jedidi.M*; Bouattour.K*; Ben ayeche.M.L*

Service d’orthopédie CHU Sahloul Sousse

 

09h00-10h00  : Séance de Notes techniques et de cas cliniques

 

NT1 : Réinsertion sous arthroscopie des fractures arrachement du massif spinal

Abid Hichem, Gharbi Med Amine, Teborbi Anis, Nefiss Mouadh, Ben Maatoug Aymen, , Ezzaouia Khlil, Bouzidi Ramzi. Service de chirurgie orthopédique et de traumatologie, CHU Mongi Slim La Marsa

NT2 :Traitement des fractures-luxations de Trojan par un fixateur dynamique de Suzuki

Dahech F, Sehli H,  BelhajMessaoud A, Ben Slimen S, Barkallah O, Mbarek M, Abdelkefi M

Service de chirurgie orthopédique et traumatologie, CTGB Ben Arous

NT3 : Traitement des fractures du calcanéum  par voie mini invasive

H. Ben Ayeche ; M.A.Triki ; H.KAZIZ ; W.Chermiti ; N.Naouar ; M.L Ben Ayache

Service d’Orthopédie CHU Sahloul Sousse

CC1 : Fracture du col de fémur chez une fille de 14 ans.

Bensallah M,  Kraiem H, Bellil M, Daoudi S, Elloumi A, Lebib H, Kooli M, K.HADHRI

Service d’orthopédie et de traumatologie de l’hôpital Charles Nicolle

CC2 :Ostéome ostéoïde de l’arrière fond du cotyle traité par forage résection osseux percutané scannoguidée : à propos d’un cas. A. Boumenjel, Z.Jlalia, A. Ouahchi, K. Kamoun, M. Jenzri

Service d’orthopédie infantile. Institut Kassab d’orthopédie, KassarSaid.

 

10h00-10h30  Conférence 9

Modérateurs : Mohamed L BEN AYECH,  Mohamed Ali KEDOUS

 

Atteintes rachidiennes au cours du myélome multiple: Quelle attitude?                                                                     Khaled HADHRI (TUNISIE)

 

10h30-11h00 PAUSE CAFE

 

11h00-11h30 Conférence 10

Modérateurs :  Zoubaier ELLOUZ, Sabri MAHJOUB

 

« Traitement des pertes de substance osseuses étendues des membres inférieurs selon la méthode séquentielle de la membrane induite »

Mohamed MEDJAHED (ALGERIE)

 

11h30-12h00  Conférence 11

Modérateurs :  Slaheddine KARRAY, Mohamed BOUABDELLAH.              

« Principes du traitement conservateur dans les tumeurs osseuses malignes »

Habib NOURI (TUNISIE)                                                                                                                                                                                                                                                                                                              12h00 SOTCOT AWARDS

Meilleures communications

Vainqueur Quiz Junior

Passation des présidents et du bureau

13h00 CLOTURE.

 

ABSTRACTS DES COMMUNICATIONS ORALES

 

Séance 1 : TRAUMATOLOGIE

C1 :Les complications vasculaires des luxations traumatiques du genou

CyrineFourati, WajdiChermiti, HamdiKaziz, Mohamed Amine Triki, Nader Naouar, Mohamed Laaziz Ben Ayeche

Contexte et objectif :

Le traumatisme de l’artère poplitée au cours des luxations traumatiques du genou, est une complication très grave pouvant mener à l’amputation. La survenue d’une telle lésion nécessite une prise en charge urgente.

Ce travail rapporte la stratégie de prise en charge d’une luxation traumatique du genou avec lésion vasculaire associée.

Matériels et méthodes :

Il s’agit d’une étude rétrospective de 22 cas ayant une luxation traumatique du genou compliquée de lésion vasculaire pris en charge au CHU Sahloul de Sousse entre 2008 et 2018.

Résultats :

Notre série comporte 22 patients avec une moyenne d’âge de 36 ans et une majorité d’homme 86% victimes d’un traumatisme à haute énergie au cours d’un AVP. La réduction a eu lieu dans les 6 premières heures pour 75% des cas et avant la 12ème heure dans 90% des cas.

Le délai moyen de revascularisation était de 8 heures avec des extrêmes de 3 et 24h. Le geste a consisté à un pontage vasculaire entre le segment sus et sous gonal de l’artère poplitée.

Il y a eu 7 cas d’amputation, une amputation d’emblée en raison de lésions neurologiques et orthopédiques et des parties molles associées. Les autres cas ont été amputés pour ischémie secondaire.

Discussion et conclusion :

Le risque d’amputation dépend d’une part des lésions associées qui seront amputés d’emblée en cas de délabrement neuromusculaire cutané associé. D’autre part, il dépend de la rapidité de prise en charge par méconnaissance de la luxation ainsi que l’ischémie ou par sa survenue secondaire. Ainsi, le taux d’amputation ne reflète vraiment pas la qualité des chirurgiens mais plutôt l’organisation des soins en urgences.

Quant à l’ischémie d’apparition secondaire une surveillance stricte pendant les 8 premières heures pourrait réduire le taux d’amputation secondaire.

 

C2 :CAT devant une fracture luxation du coude (à propos de 27 cas)

Mounir Yahyaoui, Mohammed Benhammou, Omar Agoumi, Abdelkrim Daoudi                                       Service de chirurgie orthopédique et traumatologique A ; CHU Mohammed VI- Oujda (Maroc)

Introduction :

Les fractures luxations du coude sont des lésions complexes. Le diagnostic est généralement facile, clinique et radiologique, parfois il est difficile ce qui fait que cette lésion peut passer inaperçue (fréquence sous-estimée).

L’association fracture luxation rend le pronostic fonctionnel fâcheux avec un risque majeur de raideur séquellaire du coude conditionnée par le type d’association et surtout la prise en charge initiale.

Matériels et méthodes :

Notre travail est une analyse rétrospective de 27 cas ayant une fracture luxation du coude, colligés au Service de Traumatologie Orthopédie du CHU Mohammed VI d’Oujda sur une période de 5ans s'étalent de 09/2013 à 09/2018 avec un recul moyen de 24 mois

Résultats :

L’âge moyen de nos malades était 28 ans, avec nette prédominance masculine.

4 cas d'ouverture cutanée : 3 cas Cauchoix I et un malade Cauchoix II

Lésions vasculaires : 1 seul patient a présenté une atteinte vasculaire (artère ulnaire)

Lésions nerveuses : 1 seul patient a présenté une atteinte nerveuse (nerf médian et cubital)

Les luxations postérieures et postéro-externes représentent les types de luxations les plus fréquentes dans notre série.

Fr. associées :

Nous avons relevé 25 cas de luxations associées à des fractures isolées et 2 cas de luxations associées à des fractures combinées.

Fracture de la tête radiale : Cette fracture associée à la luxation du coude a été trouvée dans 53,3% des fractures-luxations non combinées (type II 62%, III 38%)

Fracture de l’épitrochlée : 20% des fractures-luxations non combinées du coude.

Fracture de l’olécrâne : 13,3% des fractures-luxations non combinées du coude, stade I selon DUPARC.

Fracture du capitellum : 6,7% des fractures-luxations non combinées du coude

Fracture de l’apophyse coronoïde : 6,7% des fractures-luxations non combinées du coude.

Fractures combinées : 11,8%

Traitement :

Tous nos patients ont bénéficié d’une réduction en urgence.

La voie post trans-olécranienne a été réalisée en cas de fracture de l’olécrane : 12,5%.

La voie interne a été réalisée en cas de fracture de l’épitrochlée : 18,75%.

La voie postéro-externe / voie externe : 56,25% : fracture de la tête radiale/fracture du Capitellum.

Une double voie d’abord interne et externe a été utilisée chez 12,5% des patients.

Evolution :

Raideur : 23,5% des cas.

Résultats fonctionnels : score de Broberg et Morrey

-50 % d’excellents et de bons résultats.

-30 % des résultats acceptables.

-20 % de mauvais  résultats

Discussion :

La luxation traumatique du coude représente une atteinte fréquente et occupe la deuxième place après la luxation traumatique de l’épaule. Les fractures associées du coude surviennent dans près de 40 à 60% des cas. Deux éléments permettent la classification des fractures luxations du coude, ces éléments sont :
- Le sens du déplacement des deux os conjoints de l’avant-bras par rapport à la palette humérale.
- Le type de fracture associée.

Nos résultats sont en général satisfaisants et rejoignent ceux de la littérature.

La plupart des auteurs constatent que le traitement orthopédique donne des meilleurs résultats par rapport au traitement chirurgical. Notamment Tahiri dans sa série, où il a trouvé 70% d’excellents et de bons résultats pour le traitement orthopédique contre 58% d’excellents et de bons résultats pour le traitement chirurgical. Cependant le traitement orthopédique a été préconisé dans la plupart des cas dans les fractures de l’épitrochlée et de la tête radiale type I qui restent de bon pronostic.

Conclusion :

Les fractures-luxations du coude sont des lésions assez fréquentes, polymorphes et graves. Ces lésions intéressent le sujet jeune de sexe masculin et sont dues le plus souvent à un traumatisme à haute énergie. Une ouverture cutanée associée à cette lésion aggrave le pronostic.

Le traitement doit être urgent et adéquat, car il s’agit d’une fracture articulaire associée à des lésions capsulo-ligamentaires.

Le traitement est le plus souvent chirurgical, a pour but de transformer une luxation complexe en luxation simple. Ainsi pour assurer la stabilité du coude et pour permettre une mobilisation précoce afin d’améliorer le pronostic.

 

C3 :L’échec de l’ostéosynthèse par enclouage des fractures de l’extrémité supérieure de l’humérus chez les sujets âgés : Quels sont les facteurs prédictifs radiologiques ?

Daoudi S, Bellil M, Ben Salah M, Kraiem H, Lebib H, Kooli M, Hadhri K.

Introduction :

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